
补齐山东农村流感短板,医疗下沉
山东农村以前一到流感高发季,乡亲们心里就犯愁。村里卫生室条件有限,感冒发烧只能硬扛,或者跑几十里路去县城医院。尤其老人和孩子,扛不住就得拖成肺炎,来回折腾不说,还耽误农活。这几年,情况慢慢变了样。省里下了大力气,把流感防控的短板一块块补起来,医疗服务实实在在地往村里沉。
过去最大的问题是“看不上”和“看不好”。村医年龄偏大,对流感早期识别和规范用药掌握得不够,有的还把普通感冒和流感混着治。乡镇卫生院设备简陋,连个血常规都做不了,更别提病毒检测。遇上突发疫情,基层只能干着急,等上级支援一来,最佳防控时机早过了。说白了,防线在最薄弱的地方一捅就破。
补齐短板,先从硬件下手。政府给每个乡镇卫生院配了血常规分析仪、简易核酸检测设备,甚至有的地方还装了移动PCR方舱,几个小时就能出结果。村卫生室全部更新了常用药,抗病毒药奥司他韦、中成药连花清瘟都备足了,再不用村民自己到处找药店。同时,全省统一培训村医,教他们怎么区分流感与普通感冒,什么情况该转诊,怎么指导家庭消毒隔离。光去年就培训了两万多场,很多老村医说,干了一辈子,头一回觉得自己手里有“真家伙”。
硬件的背后是服务真正“沉下去”。县医院组建了巡回医疗队,每隔几周就下村义诊,带着专家和药箱。家庭医生的签约率在山东农村已经超过九成,村民一个电话,医生就能上门量体温、送药。到了流感高峰期,乡镇卫生院还会开设夜间应急窗口,不用再等着第二天才看病。更重要的是健康宣教不再是挂条幅、发传单那种老一套,而是通过村里的大喇叭、微信群甚至短视频号,教大家怎么洗手、戴口罩、打疫苗。去年冬天,好几个县的流感疫苗接种率比前年翻了一番。
效果是实打实的。去年全省农村流感报告发病数比疫情前下降了近四成,重症和死亡率更是历史最低。滕州一位村支书说得实在:“以前冬天,卫生室门口全是咳嗽打喷嚏的人,现在少多了,村民心里踏实了,干活也起劲。”当然,短板不可能一次全补上,比如偏远山区的远程会诊网络还在完善,部分村医待遇偏低的问题也需要解决。但方向对了,步子就不会停。医疗真正到了家门口,流感这道坎,山东农村算是迈过去了。