医保便民新政落地,群众就医负担持续减轻

医保便民新政落地，群众就医负担持续减轻

国家医保局会同相关部门推出一系列医保便民惠民新举措，随着这些政策在全国范围内稳步实施，一条条“减负”通道被打通，一张张“便民”网络被织密，群众看病就医的体验正发生着深刻而积极的变化，获得感、幸福感、安全感持续增强。

新政“组合拳”，直击就医痛点堵点

长期以来，异地就医报销流程繁琐、门诊保障水平有限、药品耗材价格高企等问题，是压在群众心头、影响就医体验的几块“石头”，此次落地的医保便民新政，正是瞄准这些痛点堵点，打出了一套有力的“组合拳”。

• 异地就医更便捷，告别“跑腿垫资”时代。 新政进一步简化异地就医备案流程，拓展备案渠道，推行“承诺制”备案和“容缺后补”服务，许多地区已实现异地就医线上备案“秒批秒办”，住院费用跨省直接结算覆盖全国所有统筹地区，门诊费用跨省直接结算也覆盖范围不断扩大，曾经需要患者先行垫付、来回奔波报销的历史正在终结，“数据多跑路，群众少跑腿”成为现实。
• 门诊保障再强化，小病慢病负担减轻。 建立健全职工医保普通门诊统筹，政策范围内支付比例从50%起步，并向退休人员适当倾斜，高血压、糖尿病等慢性病门诊用药保障机制不断完善，越来越多的门诊治疗费用被纳入医保报销范围，这意味着，群众不仅住院能报销，平时在门诊看常见病、开常用药，也能享受到实实在在的医保红利，有效防止“小病拖大”。
• 药耗集采常态化，挤出价格“水分”惠民生。 国家组织药品和医用耗材集中带量采购工作持续深化并常态化、制度化开展，心脏支架、人工关节等高值耗材以及众多常见药品价格经过“灵魂砍价”后大幅下降，平均降幅超过50%，部分药品降幅甚至超过90%，这些降价成果通过医保报销政策直接惠及患者，显著降低了群众,特别是重症患者的经济负担。
• “互联网+”医保服务，指尖办理成常态。 依托全国统一的医保信息平台，各地积极拓展“互联网+医保”服务，医保电子凭证全面推广应用，实现就医购药“一码通行”；线上查询个人账户、医保目录、定点医药机构等信息触手可及；部分地区还探索开展互联网诊疗医保支付，为常见病、慢性病复诊患者提供了极大的便利。

负担持续减，群众就医获得感实实在在

新政落地，效果立显，群众就医负担的减轻,体现在一个个具体的数字和鲜活的感受中。

• 结算数字更“轻松”。 跨省直接结算人次的快速增长，直接减少了患者垫资的压力和报销的周折，门诊统筹政策的实施，让许多参保人发现，原本需要自掏腰包的门诊费用,现在医保账户支付的比例提高了。
• 费用清单更“清爽”。 集采药品和耗材价格的大幅下降，直接反映在患者的缴费单上，不少患者感慨：“以前做一次手术，光材料费就是一大块心病，现在国家帮我们谈下了‘地板价’，负担轻多了。”
• 服务体验更“舒心”。 备案流程的简化、线上服务的拓展，节省了群众大量的时间和精力，以往需要请假、排队办理的业务，现在通过手机APP几分钟就能搞定，就医过程更加顺畅、心情更加放松。

持续深化，迈向更加公平优质的医保体系

医保便民新政的落地生根，是深化医疗保障制度改革、持续改善民生的一个重要缩影，减轻群众就医负担是一项长期工程，需要持之以恒、久久为功。

下一步，医保改革将继续朝着覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系目标迈进，预计将在提高门诊共济保障能力、扩大异地就医直接结算范围、优化医保目录动态调整机制、强化基金监管、探索长期护理保险等方面持续发力，进一步破解群众“看病贵、看病难”问题。

医保是人民群众健康福祉的“压舱石”，随着一项项便民新政从“纸面”落到“地面”，从“愿景”变为“实景”，我国医疗保障网必将织得更密实、更牢靠，为全体人民带来更多、更直接、更实在的健康获得感,为推进健康中国建设奠定更加坚实的基础。